发布时间：2022-12-29 13:21:51

　　有空调、可洗澡！

　　徐汇推出“阳性隔离关爱套餐”

　　如果突然发现自己“阳”了，又不具备“一家一户”的居家隔离条件，怎样实现自我隔离、保护家人呢？

　　别急，为了让大家放下焦虑、安心接受治疗，徐汇推出“阳性隔离关爱套餐”，就在龙吴路1800号西岸滨江营地的“新冠病毒阳性感染者临时居住点”，轻症和无症状感染者可以自愿申请入住。

　　据了解，临时居住点配备了专门的医务人员，实施规范化管理，感染者的健康有保障。临时居住点选派的都是有集中隔离点工作经验或方舱工作经验、具有慢病管理及一定急救处置能力的医务人员。每个点位配备一名医生、一名护士。

　　一旦感染者有发热、咳嗽、呼吸困难等不适，医务人员会第一时间提供针对性健康指导和健康科普。如有就医需求，原则上感染者自行就医，必要时临时居住点会帮忙联系区转运专班，安排闭环转运。

　　此外，还有信息联络、清洁消毒、安全保障、后勤保障等方面的工作人员，共同保障临时居住点的日常运维，为感染者提供一个安全、安心的居住环境。

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　　居住点正式运营后，部分自愿入住的感染者的住宿费为150元每天每间，每间可住2-3人；餐饮费为每人每天100元，包括早、中、晚三餐。

　　入住临时居住点

　　后的卫生防疫提醒：

　　1.保持通风，每天不少于3次，每次不少于30分钟。不能自然通风的，用排气扇等机械通风。

　　2.卫生间干湿地漏均需要每天定时注水（可使用500毫升的矿泉水瓶，每天注1瓶）,注水后盖上盖子,再用注水的塑料袋压住，防范气溶胶通过上下水道传播病毒。

　　3.取餐、投放垃圾等需要开门前，务必先关闭窗户，观察对门是否开门(避免对面房间同时开门)，开门时务必戴好N95口罩，开门环节应轻拉慢推，开门前后做好手部卫生。

　　4.准备食物、饭前便后、摘戴口罩等，应当洗手或手消毒。擦手时，最好使用一次性擦手纸。

　　5.讲究咳嗽礼仪，咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮盖口鼻或用手肘内侧遮挡口鼻，将用过的纸巾丢至垃圾桶，如接触呼吸道分泌物应立即洗手或手消毒。

　　6.餐具使用后，应当清洗和消毒。餐具首选煮沸消毒15分钟，也可用500mg/L的含氯消毒液溶液浸泡30分钟后再用清水洗净。

　　7.感染者宜使用单独卫生间，使用后应立即通风，并进行清洁和消毒。马桶盖常关闭，冲水前要先盖上马桶盖，避免气溶胶污染。不可使用排风扇，避免通过排风管道污染其他住户。如厕后要进行清洁和消毒。

　　扩充ICU床位

　　上线发热门诊地图

　　连日来，上海新冠病毒感染者人数明显上升，给现有医疗资源造成较大压力。为了应对感染高峰之后可能会出现的重症高峰，加紧扩充重症监护床和调整感染病房床位、上线发热门诊电子地图、继续推进疫苗接种……上海正抓住“窗口期”，多策并举防重症。

　　走进上海市第一妇婴保健院，这里是上海的“大摇篮”，每5个新生儿中就有一个孩子在此出生。“目前，一妇婴两院区成人和新生儿的重症监护床已达48张。”一妇婴院神农百草膏是药字还是消字长王育说，为了保持“战斗力”，医护人员分成三个阶梯队伍，轮番顶上开展救治，尽最大努力守护好母婴健康。

　　王育表示，虽然目前接收的新冠重症患者并不多，但是预警灯要长明。预计未来重症人群可能会集中在两类，一类是有基础疾病的孕产妇。医院对建档的孕产妇健康情况进行排摸，按照绿黄橙红紫五色管理，对近期梳理的潜在高风险人群予以重点关注；另一类是妇科肿瘤人群。为了第一时间了解她们的健康动向，医务部设了重症动态联系制度，每天下午五点梳理名单，由医务部统筹是否需要多学科会诊，尽早对患者采取干预。

　　在大上海保卫战期间，对救治重症患者、全力降低病亡率起到关键性作用的新冠定点医院上海市公共卫生临床中心，目前开放1100张床位，其中综合ICU以及可以转换为ICU的床位为220张，负压床位545张。

　　上海市公共卫生临床中心副主任沈银忠表示，目前医院已经收治部分重症患者，其中多为基础疾病加重的患者，以心血管疾病、糖尿病、肿瘤为主，新冠重症患者占比相对较低。如果后续重症患者人数增加，公卫中心将根据临床需求及时抽调全院各科室精锐力量，充实救治力量。

　　“面对病毒随时敲门，我们不可掉以轻心”，沈银忠说，尽管奥密克戎比新冠原始毒株的致病力已经大幅降低，但是无论对老年人还是年轻人，尤其是有基础疾病的脆弱人群，都有可能面临轻症转重症的风险，这是我们需要高度关注的。随着感染人数的增加，也需要各级医疗机构齐心协力，通过加强分级分类诊疗，全力以赴保健康、防重症。

　　近期，为了缓解就医难、买药难，社区基层动足脑筋。在12月19日上海宝山区156个社区发热诊间全部启用的基础上，为进一步方便居民就近看病、配药，宝山区23日上线了发热门诊电子地图。居民通过手机就可以一键查询发热门诊点位地址、开诊时间、联系电话、忙闲状态等信息，有助于缓解二三级医院发热门诊的压力，也为保障重症患者及时救治留出通道。

　　“诊疗点的忙闲情况是根据后台显示的接诊量与日常接诊量进行对比来判断，如果接诊量低于常规门诊量，说明这个点位相对空闲。同时，每个社区都会有一位点位长，及时报送点位的接诊情况。”宝山区友谊街道社区卫生服务中海川神农百草膏治跳蚤咬的包吗心主任郁海东说，过去我们给居民提供的就诊指南是纸质的，不能实时反映接诊情况，而发热门诊电子地图可以有效减少大家排队等候的时间。

　　宝钢二村居委会主任陈莹说：“今天‘发热门诊地图’第一天上线，就有居民来咨询能否及时买药等，我也把使用情况第一时间在社区群里给大家分享介绍。”

　　除了忙着分流就诊压力，社区基层还忙着继续推进疫苗接种，为脆弱人群尤其是老年人织牢安全网。据上海市疾控中心介绍，高龄、慢性基础性疾病和未接种新冠疫苗是导致新冠重症和死亡的三大危险因素，特别是伴有基础疾病的老人，更应尽早接种疫苗。

　　近日，上海松江区石湖荡镇各村居结合60岁以上未接种人员台账，有针对性地开展“敲门行动”，宣传接种新冠疫苗的意义，打消居民顾虑，并通过村居设点、包车接送等，让疫苗接种更有温度。黄浦区打浦桥街道社区卫生中心的医护人员则通过固定点位与机动小队推进重点人群疫苗接种，比如在街道为老服务中心，为老年人新冠疫苗接种开通绿色通道，尽量避免排队聚集情况；对高龄、行动不便的老年人，由入户接种小分队打通接种“最后一公里”。

　　感染新冠后

　　这类人群易患重症！

　　上海交通大学医学院附属瑞金医院副院长、主任医师陈尔真今天发出提醒，随着近期国家疫情防控策略的不断调整和优化，奥密克戎变异株已成为目前国内疫情的最主要流行株，但其致病毒力明显下降，同时随着疫苗接种广泛普及，感染后的临床表现也发生显著改变，主要以无症状感染或有上呼吸道症状的轻型患者为主，普通型和重症患者比例显著降低，且重症患者易发生于高危人群，如老年人、有基础性疾病患者、免疫功能缺陷者、没有全程接种疫苗人群、肥胖者（BMI≥30）、晚期妊娠和围产期女性，以及重度吸烟者。

　　目前，尚无证据支持药物可以预防新冠病毒感染，不需要提前预防性服用药物。对无症状感染者和轻型患者，无高危因素的普通型患者目前可采取居家健康观察，前者一般无需服用药物来干预，但对出现发热、咽干咽痛、干咳无痰、流涕、恶心呕吐等症状患者，可给予对症治疗，以缓解症状，但仍需酌情使用。对有重症化高危因素的普通型和重症患者则需到定点医院治疗。

　　对采取居家健康观察者，若缺乏相关临床和药学专业知识背景，且无法及时得到临床专业医师或药师的指导，常常会出现一些用药误区，甚至会导致严重不良反应的发生和发展，甚至诱发重症的发生，值得大家重视。神农百草膏有激素吗

　　药物过量，引发重症不可忽视

　　针对新冠引起的上呼吸道等症状，居家过程中，需要合理使用感冒药与退烧药，避免重复用药或药物过量带来的药物不良反应而引发器官功能受损。因常用感冒药与退烧药往往含有相同成分，例如，散利痛、泰诺林、泰诺、日夜百服咛等药物中均含有对乙酰氨基酚，若这类药物重复叠加使用，或因退烧效果不理想，而在短时间多次给药，可能会造成对乙酰氨基酚摄入过量而导致恶心呕吐，胃肠道不适等症状，甚至诱发急性肝功能损伤而增加重症化的风险。因此，出于安全考虑，对乙酰氨基酚的日剂量一般应控制在2g以下，按说明书要求严格控制使用频次。因此，对症治疗不是药物种类越多效果越好，必须记住“是药三分毒”，药物叠加作用导致的毒性从而引起重症化现象必需谨慎预防。

　　重点人群，谨慎用药防重症

　　对婴幼儿、有基础性疾病老年患者等重点人群，因生理机能的特征不同，对药物的耐受性有显著差异。如婴幼儿用药必需使用小儿剂型，按体重计算剂量，若采用成人剂型或剂量极易导致药物过量甚至中毒而引发重症。老年人常因患有多种慢性疾病，平时用药比较多，若选择退烧药不恰当，有可能引起药物间的相互作用；轻者使所服用的药物疗效降低，重则引起不良反应使身体受到不必要的损害，如过量会损害肝肾功能，甚至因出汗过多，使一些体弱多病或患有慢性消耗性疾病的老人，体温下降过快或过低，导致病人发生虚脱而诱发重症。因此，老年人感染新冠后用药，最好能在临床医师或药师指导下使用。

　　合理镇咳，谨防痰液滞留

　　咳嗽是新冠感染常见症状之一，可伴有痰或无痰，但止咳需要慎重用药。对有痰的咳嗽则需在使用镇咳药物的同时，服用祛痰药物，以促使痰液稀释而顺利排出，避免痰液引流不畅。如镇咳药物右美沙芬、福尔可定、可待因等直接作用于咳嗽中枢而发挥镇咳作用，对于痰多者，一旦咳嗽反射严重受到抑制，将影响咳嗽的排痰作用，易造成痰液滞留，继而诱发感染而加重病情，尤其是有慢性肺部疾病的老年人，更应重视；对于儿童则可能引起窒息，需要格外谨慎。

　　冷静对待，不随意用抗病毒药物

　　迄今为止，尚无针对新冠病毒感染治疗的特效药。尽管奈玛特韦片/利托那韦片被国家药监局批准用于治疗成人伴有进展为重症高风险因素的轻至中度新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者，例如伴有高龄、慢性肾脏疾病、糖尿病、心血管疾病、慢性肺病等重症高风险因素的患者。但对无症状感染者或轻型患者的疗效缺乏确切依据，切勿滥用。

　　双休日非必要不外出

　　各种聚会请按暂停键

　　周末正值岁末，聚会聚餐增多。对此，上海市健康促进委员会办公室、上海市健康促进中心特别提醒：双休日非必要不外出，给各种聚会按下暂停键，做好自己健康的第一责神农百草膏 绿力任人。

　　少外出，不扎堆

　　不要前往人群聚集、通风条件较差的密闭场所。年轻人双休日晚上少聚会，这两天温度低，在外聚会冷热温差大，再加上人群密集，容易导致传染疾病。

　　常通风，要保暖

　　周末在家可以打扫卫生，记得保持空气流通，每天至少两次20-30分钟开窗通风，但要提前做好防寒保暖，尤其孩子和老年人别坐在通风处。

　　重保护，强管理

　　老人、儿童、孕产妇等重点人群更要做好防护，家人也要多多关心保护他们。有基础疾病的患者要加强自我健康监测和管理，遵医嘱科学合理用药。

　　好好吃，多休息

　　利用双休日调整作息，补充营养，多喝热水，睡个好觉，提高自身免疫力。

　　记者：熊芳雨、刘轶琳、蒋美青

　　审稿：钱程灿

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