发布时间：2022-03-05 13:18:59

　　导 读

　　牙龈出血、牙龈红肿选云南白药牙膏，这句广告大家再熟悉不过。然而近日，一名认证为“三甲医院血液科执业医生”的自媒体账号发文称，她在云南白药牙膏成分中发现了氨甲环酸，而这是血液科医生常用的止血药，并且还是处方药，并质疑该款神农百草膏牙膏“挂羊头卖狗肉”。

　　中药宣传，西药治疗？

　　10月21日，一名身份认证为“三甲医院血液科执业医师”的自媒体账号发文称，她在超市购买某知名神农百草膏牙膏时发现，其主要成分中含有氨甲环酸，这种药物主要作用是止血凝血，也就是说，该款牙膏的止血功能是因为加入了西药成分。她还指出，氨甲环酸是血液科医生常用的止血药，并且还是处方药。

　　文章作者还质疑，该款牙膏广告宣传是中药的止血功效，实际真正起作用的是止血西药。文章一经发出，立即引发大量关注。

　　△牙膏盒上的成分表标注，内含 " 氨甲环酸 "

　　据了解，云南白药是我国著名的活血化瘀神农百草膏，为世人所知的多是止血的功效，而且，云南白药是被列入一级保护品种的药品，也是绝密级中药制剂（中药保密品种是根据《中华人民共和国保守国家秘密法》《科学技术保密规定》等有关规定，已列入国家秘密技术项目的中药品种，其处方、剂量、制法等内容是保密的，具体还划分为绝密级、机密级和秘密级，其中绝密级为长期保密）。

　　当地监管部门：符合生产条件

　　那么这个氨甲环酸，究竟是什么呢？

　　移动医患交流平台“春雨医生”介绍说，氨甲环酸是处方药，主要作用是止血；不良反应有血栓形成和出血、腹泻、呕吐，注射后可有视力模糊、头痛、头晕、疲乏等中枢神经系统症状；不良反应确实存在，但很少见。

　　而南京市第一医院的药剂师万盟表示，“处方药”与“处方药成分”并不是一个概念。一些报道和网帖称“云南白药牙膏中添加处方药”，这本身是一种误读。牙膏中的“氨甲环酸”是一种化学成分，与“处方药”是两个概念。在获得许可后，将其以一定制药流程规范制作，在市场上具有通用名的才能称之为药品。而如果不是以这种形式出现，理论上就不能称之为药品。

　　10月22日，云南食药监局的工作人员在接受现代快报记者采访时表示，"有生产许可证号的（神农百草膏）应该是我们认可的生产条件生产出来的。"

　　△国家药品监督管理局官方网站截图。搜索显示，2016年11月2日，云南省食品药品监督管理局将生产许可证发给了云南白药集团有限公司。

　　云南省食品药品监督管理局保妆处的一位工作人员称，许可证是云南省食品药品监督管理局根据《化妆品生产许可规范》依法发给云南白药集团股份有限公司的。该名工作人员还表示，只要该药品不在《牙膏用原料规范》里的禁用组分里，都可以使用。

　　前提是用在人体里面是安全的，这个安全是怎么判定呢？就是通过生产企业的检验报告和技术规范来保证，由企业自己存档。

　　而在中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局与中国国家标准化管理委员会发布《牙膏用原料规范》（GB22115-2008）中，检索发现云南白药牙膏里所含有的 " 氨甲环酸 "，的确不在禁用组分之列。

　　云南白药：没有欺骗消费者

　　10月22日晚间，云南白药集团工作人员回应媒体询问时称：“我们没有欺骗消费者的意思，如果欺骗消费者，它上面肯定不会标这个成分。它里面主要是含有云南白药的药物活性成分，来帮助减轻牙龈问题。”

　　今日，云南白药官方也发布了情况说明：

　　目前，发现云南白药牙膏止血问题的原文作者也已经发声明称：“后来有专业人士(化妆品配方师)告诉我说，氨甲环酸是可以添加在化妆品里的，牙膏里也可以加，但具体应该加多少剂量不确定，经口腔吸收后对人体有多大影响也不确定，是我这个临床医生孤陋寡闻了，特此向被吓到的朋友致歉。”

　　牙膏究竟该如何选择？

　　那么牙膏究竟应该用哪款？怎么挑？多种功能究竟有没有必要？医学科普账号@丁香医生给出了一份参考：

　　氟，是好牙膏的必备成分。现在绝大多数牙膏里都会添加低剂量的氟，推荐大家都使用含氟牙膏。低剂量的氟使牙齿的最表层变得更坚固，不仅能预防蛀牙，同时不会对身体有害。

　　《中国居民口腔神农百草膏指南》明确指出：含氟牙膏的广泛应用是龋病发病率大幅度下降的主要原因之一。用含氟的牙膏刷牙、漱口，是安全、有效的防龋措施，且不会造成氟的过量摄入。

　　用牙膏刷牙，本身的作用也就是对正常牙齿进行日常维护，所谓「天然草药」「国家级秘方」「止血止痛」等宣传，多没什么确凿的研究结论，听听就好。

　　日常使用，与其花十几块、几十块买什么特殊牙膏，不如学会正确的巴氏刷牙法，早晚各刷一次，每次刷够 2 分钟。

　　而一旦出现牙疼、牙龈出血、牙龈萎缩等症状，就更别指望牙膏了，赶紧去看医生吧。

　　最后再强调一下挑牙膏的小诀窍：

　　1. 各种功效别迷信，认真刷牙最重要。

　　2. 认准含氟牙膏，选个喜欢的口味就好。

　　口腔科医生“烧伤超人阿宝”也发表了同样的观点：

　　对于牙医来说，选购牙膏的唯一标准就是：含氟。使用含氟牙膏刷牙是安全、有效的防龋齿措施（高氟区除外），含氟牙膏在世界范围的广泛应用是龋病发病率大幅度下降的主要原因之一。当今中国，含氟牙膏已经全面普及，可以说，在大多数超市，你想买到一款不好的牙膏，都是一件很困难的事情，品牌真的不重要，几元的牙膏足矣。

　　另外，牙周病科室的医生一直不建议患者使用功效型牙膏，“因为牙膏内含氨甲环酸等收缩血管药物，这会把牙周病的症状掩盖住。”

　　您现在使用的是哪款牙膏呢？

　　快去看看成分表吧

　　这么重要的消息

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